Marcha de resistencia a antibióticos en toda Europa

Varios millones de euros iniciativa de investigación creada para abordar el problema.

Ciertas cepas de la bacteria Clostridium difficile son resistentes a los

antibioticos, y puede resultar fatal

Nuestra última línea de defensa contra el 'súperbichos' del hospital está fallando, con la resistencia a los antibióticos habitualmente utilizados para combatir la neumonía intratable e infecciones del tracto urinario en aumento y la difusión en los países europeos.

El Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) en Solna, Suecia, anunció la semana pasada que 29 nuevos casos de bacterias resistentes a los antibióticos de amplio espectro carbapenem se había informado a través de un total de seis de la Unión Europea (UE) entre principios de octubre 2010 y finales de marzo de 2011.

Las cifras coinciden con la publicación, el 17 de noviembre, de una estrategia de la Comisión Europea para abordar la resistencia a los antibióticos. El plan establece 12 recomendaciones, entre ellas el fortalecimiento de los sistemas de vigilancia para un mejor seguimiento y denunciar los casos de resistencia, el asesoramiento sobre el "prudente" uso de antibióticos en medicina humana y veterinaria - incluyendo la dosis correcta - y el lanzamiento de iniciativas de investigación se centró en comprender mejor cómo la resistencia surge y el desarrollo de nuevos antibióticos.

Contra resistencia a antibióticos ", es indispensable, con el establecimiento de la resistencia a la última línea de antibióticos que se informa a la CEPD de varios países europeos por primera vez", Marc Sprenger, director de la CEPD, dijo a periodistas en una conferencia de prensa. "La falta de acción significa que las opciones de tratamiento para los pacientes será muy limitado."


Sólo con receta médica

La estrategia de la Comisión Europea se centra en acabar con el uso inapropiado de antimicrobianos en humanos y animales - por ejemplo, la administración de los medicamentos por las razones equivocadas o mal. En particular, la estrategia insta a los países de la UE para asegurar que los antibióticos están disponibles a través de receta médica o veterinaria. La Comisión publicará un informe de progreso 2015 identificando y deficiencias en los esfuerzos de los Estados miembros para aplicar la prudencia para el uso de antibióticos.

"El uso excesivo de antibióticos es uno de los principales motores de la existencia de bacterias resistentes", dijo a los periodistas Sprenger.

La comisión también sugiere apretar la normativa que regula los medicamentos veterinarios, incluida la restricción del uso de ciertos antibióticos nuevos, o los que se consideran de importancia crítica, a los seres humanos. Además, toma nota de la introducción de una nueva ley de salud animal, debido en la segunda mitad de 2012, que se centrará en la prevención de la enfermedad y reducir el uso de antibióticos.

Estas medidas adoptar un enfoque de precaución para los posibles vínculos entre el uso de antibióticos en animales y en el desarrollo de resistencia en las poblaciones humanas. Pero la comisión no llegó a las llamadas de apoyo del Parlamento Europeo el mes pasado para poner fin a todo uso profiláctico de antibióticos en la cría de ganado. La Unión Europea prohibió el uso de antimicrobianos para promover el crecimiento en animales de granja en 2006.

El vínculo entre el uso de antibióticos en los animales y el desarrollo de bacterias resistentes en las poblaciones humanas es "un área muy controvertida de la ciencia", dice Bernard Vallat, director general de la Organización Mundial de Sanidad Animal, una organización intergubernamental con sede en París que es responsable de mejorar la salud animal.

"Los países que han prohibido el uso de antibióticos para promover el crecimiento lo han hecho por precaución. Pero todavía no hay consenso científico sobre este tema. Por ello, muchos países en desarrollo se sigue usando ", añade.

De origen animal importante "poco probable"

Investigaciones recientes ofrece uno de los estudios epidemiológicos más completos de la resistencia a los antimicrobianos en los animales y poblaciones humanas se suma al debate. El estudio, dirigido por Stuart Reid, un científico veterinario de la Universidad de Glasgow, Reino Unido, que se encuentran las principales diferencias entre las comunidades bacterianas de la resistencia de Salmonella Typhimurium DT104 cepa recogida de animales y humanos en la misma zona geográfica y en el mismo período de tiempo.Entre 5.200 cepas dividida casi en partes iguales entre las poblaciones animales y humanas, el estudio encontró 65 diferentes combinaciones de resistencia a los antibióticos. De estos, 13 eran exclusivas de los animales, 30 fueron exclusivas de los humanos, y 22 fueron comunes a ambos. De estos 22 perfiles comunes, 11 fueron identificados por primera vez en los aislados humanos, frente al 5 identificó por primera vez en los animales, y seis identificadas en ambos al mismo tiempo.

"Si bien conectadas ecológicamente, animales y humanos han distinguibles DT104 comunidades", dijo Reid a la naturaleza . Teniendo en cuenta que la mayoría de las comunidades bacterianas con perfiles de resistencia similares ocurren por primera vez en seres humanos, la población animal es "poco probable que sea la fuente principal" de la resistencia en las poblaciones humanas, , dice. 

Para investigar más a fondo cómo se presenta resistencia a los antibióticos y se extiende, y para desarrollar nuevos antibióticos, la estrategia de la Comisión anuncia un nuevo programa de investigación que se financiarán a través de la Iniciativa sobre Medicamentos Innovadores (IMI) - una asociación de investigación público-privada entre la Federación Europea de la Industria Farmacéutica Asociaciones (EFPIA) y la Unión Europea.

Richard Bergström, director general de la EFPIA, una asociación comercial con sede en Bruselas, dijo a la Naturaleza que el IMI se anuncia una convocatoria de propuestas por valor de hasta € 350 millones (EE.UU. $ 473 millones) en los próximos meses. Fondos adicionales para investigación y desarrollo de los antibióticos también estará disponible en el Horizonte 2020, la próxima versión del programa de investigación de la UE miles de millones de euros para 2014-20.

"No es tan poca investigación que se está realizando", dijo Bergström. La colaboración IMI "ayudará mucho", pero dice que "más incentivos" será necesario para las empresas, ya que es improbable que se pueda vender y ganar dinero de las drogas desarrolladas a través del IMI. "Las empresas sólo invierten si hay un retorno", advierte.